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67歲的孫先生被左肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限困擾了很長時間。6月5日，河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊聯(lián)合麻醉手術(shù)室團(tuán)隊為孫先生進(jìn)行了一次高難度的微創(chuàng)手術(shù)，第二天孫先生就能把手抬起來了。

四個月前，孫先生無明顯誘因出現(xiàn)左肩膀疼痛，起初癥狀較輕，沒有引起重視，但是隨著時間推移，疼痛逐漸加劇。于是孫先生便先后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院接受治療，可是效果均不理想，并且癥狀進(jìn)一步加重。尤其到了夜間，疼痛的睡不著覺、無法上舉、活動受限，嚴(yán)重影響了日常生活。

近日，孫先生在親友的推薦下，慕名來到河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診?？浦魅瓮跣铝x接診后，經(jīng)過詳細(xì)的查體及閱片后，診斷陳先生患上了“凍結(jié)肩”。

考慮到孫先生的“凍結(jié)肩"經(jīng)過多次保守治療后仍未改善且嚴(yán)重影響日常生活，康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任王新義、副主任醫(yī)師李寧經(jīng)過綜合評估，決定為其行四級微創(chuàng)手術(shù)“全麻下肩關(guān)節(jié)大手法松解術(shù)+中醫(yī)經(jīng)筋可視針刀微創(chuàng)關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡技術(shù)”治療。

手術(shù)過程順利，針刀切口僅0.5cm。術(shù)后第2天孫先生的肩關(guān)節(jié)活動得到明顯改善。孫先生激動地表示:“我的肩關(guān)節(jié)終于可以抬高了!”

科普時間

一、什么是凍結(jié)肩？

王新義介紹，凍結(jié)肩在醫(yī)學(xué)上又稱“粘連性關(guān)節(jié)囊炎”“肩周炎”，是以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、各方向主動和被動運動受限為主要臨床表現(xiàn)的一種常見病，是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。

炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連，從而影響肩關(guān)節(jié)的活動。其病變特點是廣泛，即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。50歲左右為凍結(jié)肩高發(fā)年齡，因而又被叫為“五十肩”,以中老年人多見。

二、什么是全麻下肩關(guān)節(jié)大手法松解術(shù)？

在全身麻醉狀態(tài)下，使患者肌肉完全放松，避免清醒狀態(tài)下的抵抗，醫(yī)生通過專業(yè)手法牽拉、旋轉(zhuǎn)患者的肩關(guān)節(jié)，松解關(guān)節(jié)囊和周圍軟組織的粘連，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度，快速解決肩關(guān)節(jié)僵硬、疼痛（常見于“凍結(jié)肩”重度患者）。全麻無痛操作，可降低手法操作風(fēng)險，尤其適合保守治療無效的患者。

三、“中醫(yī)經(jīng)筋可視針刀微創(chuàng)關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡技術(shù)”診治原理

針刀鏡技術(shù)以《內(nèi)經(jīng)》“九針十二原”為基礎(chǔ)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“內(nèi)窺鏡”技術(shù)，在微創(chuàng)和可視條件下，有效疏通“病灶結(jié)點”對經(jīng)筋的痹阻卡壓，清除經(jīng)筋走行的“病灶”和組織間炎癥因子，有效阻斷滑膜炎性增生，消除痰瘀互結(jié)的病理產(chǎn)物，進(jìn)而有效保護(hù)關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、韌帶、骨及軟骨組織免受損害。

針刀鏡技術(shù)是以西醫(yī)微創(chuàng)手術(shù)為基礎(chǔ)、中醫(yī)理論為指導(dǎo)中心，結(jié)合兩種療法優(yōu)勢保障科學(xué)診療。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科簡介

河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健于一體的品牌特色專科，是國家中醫(yī)藥管理局重點建設(shè)科室、河南省中醫(yī)藥重點學(xué)科、河南省中醫(yī)高水平專科、頸肩腰腿痛診療中心?？剖以谥形麽t(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)之上，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，在腦卒中康復(fù)、骨科術(shù)后及骨關(guān)節(jié)疾病康復(fù)、慢性疼痛康復(fù)、運動損傷康復(fù)、脊髓損傷等疾病治療與康復(fù)方面優(yōu)勢突出。

特色病種：

腦卒中康復(fù)、骨科術(shù)后及骨關(guān)節(jié)疾病康復(fù)、慢性疼痛康復(fù)、運動損傷康復(fù)、脊柱形態(tài)異常矯正、脊髓損傷康復(fù)、顱腦創(chuàng)傷及術(shù)后康復(fù)、吞咽障礙康復(fù)、認(rèn)知功能障礙康復(fù)、骨質(zhì)疏松綜合康復(fù)、神經(jīng)退行性與免疫性疾病的康復(fù)、盆底功能障礙康復(fù)。

特色療法：

科室開展有中醫(yī)經(jīng)筋可視針刀微創(chuàng)關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡技術(shù)、醒腦開竅針法、火針、小針刀、穴位埋線等中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)療法及運動療法、作業(yè)療法、言語治療、吞咽障礙治療、物理因子治療、肌肉拉伸療法、SET（懸吊）療法、沖擊波療法、情景互動四肢聯(lián)動康復(fù)訓(xùn)練、下肢關(guān)節(jié)牽伸訓(xùn)練、超聲波療法、空氣壓力波治療、射頻治療、大功率短波治療、下肢肢體智能反饋訓(xùn)練、GPS人體姿態(tài)穩(wěn)定性分析診斷等現(xiàn)代康復(fù)治療方法。

服務(wù)熱線：0371—66336584

（供稿：吳   儀    審核：趙   莉）