3月9日下午,十四屆全國人大三次會議舉行記者會,國家衛(wèi)生健康委主任雷海潮表示,將持續(xù)推進“體重管理年”三年行動,普及健康生活方式。你的體重,國家的牽掛。國家都喊你控制體重了,做好自己的健康第一責(zé)任人,更不能拉胯!
隨著國家“體重管理年”行動的啟動,大眾將目光聚焦在健康體重對生育質(zhì)量的影響上。作為婦科二(生殖醫(yī)學(xué)科)的醫(yī)生,我們每天見證了體重數(shù)字背后的生育故事。例如,婦科內(nèi)分泌紊亂疾病中就有一種病叫多囊卵巢綜合征(PCOS),這是一個多異質(zhì)疾病,臨床研究顯示,約75%的PCOS患者存在超重和(或)肥胖,嚴重影響患者的生育能力及生活質(zhì)量。因此,對于肥胖型多囊卵巢綜合征患者,減重是臨床治療的常用方法。
為什么一定要減肥?
婦科二(生殖醫(yī)學(xué)科)主任高翠霞教授介紹,多囊卵巢綜合征是一種與生殖內(nèi)分泌、糖脂代謝密切相關(guān)的女性內(nèi)分泌疾病。從中醫(yī)理論分析,此病的病機為“陽化氣”不足,“陰成形”太過?!瓣柣瘹狻眲恿Σ蛔?,即脾腎臟腑功能失調(diào),氣虛無力布津,陰液凝聚;“陰成形”太過,則形成痰、濕、瘀病理產(chǎn)物。西醫(yī)認為,肥胖型多囊卵巢綜合征患者多伴有高雄激素、高胰島素和高瘦素血癥,每一項改變都能引起排卵障礙,使病情進一步惡化。
大量研究證明,肥胖型 PCOS患者僅減重5%,就可以有效阻斷高雄激素、高胰島素、高瘦素之間的惡性循環(huán),改善卵泡環(huán)境,恢復(fù)排卵。
【病例回顧】
今年42歲的崔女士身高160cm,體重卻有73公斤,身材臃腫,腹部肥胖。她被月經(jīng)問題困擾多年,要么不來,要么來了不走,一直很不規(guī)律。月經(jīng)不來時,體重逐漸增加;月經(jīng)不走時,虛乏無力、甚則貧血,后被診斷為多囊卵巢綜合征,多處求醫(yī)問藥卻療效欠佳。為調(diào)理月經(jīng)備孕,崔女士慕名來到河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科二(生殖醫(yī)學(xué)科)就診。
高翠霞主任接診后,診斷崔女士為腎虛痰濕型PCOS,予中藥湯劑蒼附導(dǎo)痰湯加減并配合針灸的治療方案。方案中以補腎健脾、化痰祛濕為主,使痰濁得去,氣機得暢,瘀血得行,并由張愛華副主任醫(yī)師負責(zé)針灸治療,每周3次。
治療2個多月后,崔女士成功減重9公斤,月經(jīng)周期穩(wěn)定在27—35天。她開心地告訴醫(yī)生,減重成功后身體輕松不少,不似從前般倦怠乏力,面色也逐漸紅潤,重要的是解決了多年月經(jīng)不規(guī)律的大問題。目前崔女士正在積極備孕中,相信不久便可收到她的喜訊。
【科普時間】如何科學(xué)有效減肥?
1.膳食干預(yù):調(diào)整食物構(gòu)成,堅持低熱量飲食,選擇高纖維、低糖、不飽和脂肪酸食物,限制能量飲食,
2.運動干預(yù):推薦長時間中低強度有氧運動,通常需要每日進行一次或兩次運動。另外,結(jié)合抗阻運動有助于在減少身體脂肪的同時維持較瘦體重。
3.作息干預(yù):臨床數(shù)據(jù)顯示,部分女性患者是由于長期頻繁熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),體重逐漸增加,進而引發(fā)PCOS的形成。這部分女性首要問題是調(diào)整好作息,堅持早睡早起,重視“子午覺”,避免熬夜;保證充足睡眠,保持身心愉悅,能夠提高新陳代謝,對減重有很好的幫助。
4.中醫(yī)調(diào)理:對于達到一定程度以上的肥胖癥患者,只有醫(yī)療手段才會有持久的減重效果。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下,進行個性化中醫(yī)調(diào)理。例如中醫(yī)穴位埋線“鎖胃”減重、針灸、耳針療法、振腹法、辨證中藥內(nèi)服等。
婦科二 科室簡介
河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科二(生殖醫(yī)學(xué)科、生殖醫(yī)學(xué)中心)以高年資、經(jīng)驗豐富的醫(yī)師為主導(dǎo),充分運用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合特色診療手段,治療各種婦科常見病、多發(fā)病及各類因素引起的不孕不育,努力打造成為經(jīng)典中醫(yī)、中西醫(yī)互補的婦科及生殖特色的臨床科室。
特色病種:各類婦科炎癥,內(nèi)分泌紊亂引起的婦科疾患及生殖障礙,子宮輸卵管造影介入術(shù)配合中醫(yī)特色療法治療輸卵管疾病,玄元針結(jié)合暖宮孕子針治療各種不孕不育,以中醫(yī)藥參與提高輔助生殖技術(shù)、人工授精的妊娠率,中醫(yī)藥結(jié)合治療免疫、內(nèi)分泌、易栓癥等因素引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等。
診療特色:開展“玄元針法、暖宮孕子針、卵巢十三針、臟腑灸、任督周天灸、無痛刮痧、干支耳穴、臟腑筋膜松解、暖宮穴位貼敷、消瘀灌腸通”等中醫(yī)外治特色療法,辨證綜合治療各種婦科疾病及不孕不育癥。
病區(qū)地點:2號樓住院部1樓東區(qū)
服務(wù)熱線:0371—66333598
(供稿:張愛華、張 穎 審核:趙 莉)
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