河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（河南省中醫(yī)藥研究院）始建于1959年3月，經(jīng)過六十余年的建設(shè)發(fā)展，現(xiàn)已成為河南省衛(wèi)生健康委直屬的一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的國家公立三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。
醫(yī)院以中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科為主體優(yōu)勢，心血管病、高血壓、腫瘤、肝膽脾胃病、頸肩腰腿疼、內(nèi)分泌、腦病、針灸、腎病、呼吸、正骨推拿、婦科、兒科、外科、治未病科等為?？铺厣?，以特色診療、特色制劑為主體內(nèi)容。
我院是全省中醫(yī)藥研究的中心基地，擁有雄厚的技術(shù)力量和完善的科研設(shè)施，具備基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和藥品開發(fā)能力，使用現(xiàn)代科技手段和傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論開展中醫(yī)、中藥、中西醫(yī)結(jié)合研究，全方位提升疾病預(yù)防、診斷及治療水平。
7月14日上午，鄭州最高氣溫達(dá)到了38℃。42歲的耿先生因突發(fā)左側(cè)腰腹部疼痛，伴血尿、惡心等癥狀，來到河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診。
泌尿外科主任秦海生接診后，發(fā)現(xiàn)患者耿先生手捂著腰、面色慘白、冷汗直冒，立即為患者詳細(xì)查體并開具輔助檢查。泌尿系CT報(bào)告所示患者左側(cè)輸尿管上段結(jié)石約10×14mm、左腎多發(fā)結(jié)石（最大約10mm）、左腎臟有積液，明確診斷為“左側(cè)輸尿管結(jié)石、左腎多發(fā)結(jié)石合并左腎積水”。
泌尿外科團(tuán)隊(duì)考慮到患者左側(cè)輸尿管及腎臟多發(fā)結(jié)石，結(jié)石負(fù)荷大且左腎絞痛并左腎中度積水，現(xiàn)應(yīng)盡快解除輸尿管結(jié)石梗阻，緩解腎絞痛，恢復(fù)腎功能，控制感染。經(jīng)與患者及家屬溝通并取得同意后，決定為患者行目前創(chuàng)傷較小、恢復(fù)較快的“經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術(shù)”，手術(shù)同時處理左側(cè)輸尿管結(jié)石和左腎多發(fā)結(jié)石。
手術(shù)在麻醉科的配合下僅50分鐘便順利結(jié)束，術(shù)中無出血，清石干凈。術(shù)后患者狀況良好，自感左側(cè)腰腹部脹痛感消失，小便也恢復(fù)了正常。
術(shù)后第二天下午，耿先生就順利地治愈出院了，從入院到出院全程優(yōu)化，不到48個小時。
科普時間
秦海生介紹，作為泌尿外科醫(yī)生，每年夏季都非常繁忙，給泌尿系結(jié)石的病人解除病痛是常規(guī)工作之一。這些不起眼的“小石頭”，輕則讓你痛到滿地打滾，重則引發(fā)腎功能損害、膿毒癥等。今天，就帶大家深入了解一下泌尿系結(jié)石。
一、什么是泌尿系統(tǒng)結(jié)石？
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是指發(fā)生在腎、輸尿管、膀胱等泌尿系統(tǒng)內(nèi)的結(jié)石，是常見的泌尿系統(tǒng)疾病，以腎結(jié)石最為常見。腎結(jié)石就像在鹽湖中高溫析出晶體鹽一樣，大部分的腎結(jié)石也是由尿液中相關(guān)物質(zhì)過飽和，沉積結(jié)晶形成所致。
其臨床表現(xiàn)為：腰腹部疼痛，呈陣發(fā)性絞痛，伴有尿頻、尿急、腎絞痛、血尿；或伴有惡心、嘔吐，或伴有發(fā)熱、畏寒、冷汗淋漓、輾轉(zhuǎn)難眠等。
二、夏季泌尿系結(jié)石病高發(fā)原因
1.夏季天氣炎熱，高溫環(huán)境下人體排汗和呼吸丟失的水分增加，不及時喝水補(bǔ)充水分，會使尿液濃縮，尿液中成石物質(zhì)過飽和變成晶體析出，最終形成結(jié)石。
2.日照時間延長，人體合成維生素D增加，維生素D會導(dǎo)致體內(nèi)鈣的含量增加，尿鈣的排泄增高也容易形成結(jié)石。
3.飲食習(xí)慣的影響，夏日夜晚，很多人都會三五成群相約吃個燒烤喝點(diǎn)啤酒，在歡樂的聚餐過程中攝入過量動物蛋白，高鈉、高鈣食物都會增加形成腎結(jié)石的風(fēng)險。海鮮+啤酒則是妥妥的高嘌呤食物組合，過量會引起體內(nèi)尿酸的增加，而高尿酸血癥也是增加腎結(jié)石的重要誘因。
三、泌尿系結(jié)石該如何正確治療？
醫(yī)生會根據(jù)結(jié)石所在部位、大小、數(shù)量、梗阻和感染情況，選擇最佳的治療方案。對于發(fā)病時間短、結(jié)石不大（6mm以下）的患者，可采取口服藥物排石、多運(yùn)動、多飲水等保守治療；對于發(fā)病時間長、結(jié)石較大、已經(jīng)引起腎積水或感染的患者建議微創(chuàng)手術(shù)治療。
四、夏季如何預(yù)防結(jié)石發(fā)生？
1.科學(xué)飲水：每日飲水量建議2000ml以上（心腎功能正常者），避免尿液濃縮。
2.飲食調(diào)整：減少高草酸食物（如菠菜、濃茶、巧克力），高嘌呤食物（如動物內(nèi)臟、海鮮）及高鹽食物攝入。
3.加強(qiáng)運(yùn)動：避免久臥或久坐，多進(jìn)行散步或慢跑防止結(jié)石沉積。
4.定期復(fù)查：結(jié)石排出或手術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲或CT，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)及腎功能情況。
秦海生提醒，泌尿系結(jié)石多急性發(fā)作，且疼痛難忍，一定要積極到正規(guī)醫(yī)院就診，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確治療，以免給身體造成更嚴(yán)重的傷害。河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科針對泌尿系結(jié)石患者，推出“48小時極速診療”服務(wù)，從入院到出院全程優(yōu)化，讓您快速度過“結(jié)石危機(jī)”。
希望大家都能重視起來，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，守護(hù)自己的泌尿健康。
（供稿：秦海生 審核：趙 莉）
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